Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи
СОДЕРЖАНИЕ
0

Необходимость соблюдения диеты

До сих пор актуальна система питания, предложенная М. И. Певзнером в 1929 году. Он разработал лечебные диеты для каждой группы заболеваний. Людям, у которых началось камнеобразование в билиарной системе или воспалился желчный пузырь, назначают стол № 5 (показание: хронический холелитиаз) и № 5-а – при острой форме ЖКБ.

Часто одновременно сочетается воспаление органа и формирование конкрементов. Совокупность этих факторов диагностируется как «хронический калькулезный холецистит». При неправильном питании патология постоянно рецидивирует. Поэтому назначается диета при калькулезном холецистите, но меню пациента корректируют в зависимости от клинического течения болезни.

Основные правила диетического питания при ЖКБ и прочих болезнях желчного пузыря:

  • рацион должен содержать до 100 г белков, 80 г жиров, 350 г углеводов;
  • нельзя употреблять соли больше 10 г в течение суток;
  • калорийность еды должна соответствовать энергозатратам человека;
  • следует соблюдать режим питания и дробность приёма пищи (5–6 раз в день маленькими порциями);
  • температура пищи во время употребления должна соответствовать 15–65° C;
  • продукты питания нельзя жарить, а рекомендуемый способ приготовления – варка (в воде, на пару) или тушение;
  • пищу лучше употреблять в измельчённом виде;
  • нужно выпивать в сутки до 2 л “свободной” жидкости;
  • рекомендуется прекратить употреблять спиртное и алкосодержащие напитки.

Диета при хроническом калькулезном холецистите и ЖКБ предписывает употребление в большом объеме растительных жиров и белков. Липиды животного происхождения рекомендуется сократить до 30% от общего суточного объёма пищи.

Питание при желчнокаменной болезни разрешено совмещать с фитотерапией. Лекарственные растения следует подбирать с помощью врача.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Простой рецепт отвара для размягчения камней в билиарной системе:

  • по 40 г зверобоя и семян тмина;
  • 30 г спорыша;
  • 100 г цветов ромашки;
  • 20 г коры крушины.

Обязательна консультация врача, поскольку отвар может усилить желчекаменный выброс содержимого из пузыря, и крупный конкремент перекроет проток!

Приготовление: сырьё перемешивают, затем на ночь 4 ст. л. смеси заливают 1000 мл холодной воды, а утром кипятят и охлаждают. Применение: натощак выпивают 250 мл тёплой жидкости, а остаток – за 4 раза в течение 8 часов. Каждый день делают свежий отвар.

Нерациональное питание – одна из ключевых причин камнеобразования. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) сопровождается отложением конкрементов в желчевыделительных каналах и пузыре. Они на 90% состоят из холестерола (холестерина) и появляются из-за увеличения вязкости желчи. Чаще диагностируются у лиц, которые злоупотребляют мясом, животным жиром.

Диета при желчекаменной болезни нацелена на расщепление холестерола. Она предупреждает камнеобразование и осложнения в виде калькулезного холецистита, механической желтухи и кишечных колик. К положительным эффектам диеты относят:

  • устранение запоров;
  • усиление перистальтики желудка;
  • уменьшение интоксикации;
  • разжижение желчи;
  • поддержание микрофлоры в толстом кишечнике.

Люди с желчнокаменной болезнью должны соблюдать диету в течение всей жизни. Игнорирование правил рационального питания чревато опасными осложнениями, увеличением камней и попаданием их в желчевыделительные протоки.

Неправильное питание
Несбалансированное питание – ключевая причина заболеваний желчного. Поэтому всем без исключения пациентам с желчно-каменной болезнью рекомендован стол №5 – лечебная система питания с ограниченным количеством липидов.

Суть питания при болезни

  • ограничение количества потребляемого холестерина;
  • уменьшение потребления пищи, богатой жирами;
  • в случае наличия лишнего веса — переход на низкокалорийную диету, которая снизит массу тела.

Правильная диета при камнях в желчном пузыре создает покой страдающему органу во время обострения болезни, а во время ремиссии способствует росту активности органа, которая понижается при болезни.

В результате сокращения этого органа усиливаются, а выход желчи становится заметно больше.

Общие рекомендации по питанию

Желчнокаменная болезнь рассматривается как дисметаболическое заболевание, при котором формируются камни в желчном пузыре на фоне нарушения обмена холестерина или билирубина. Камни бывают холестериновыми, пигментными (или билирубиновые), кальциевыми и смешанными.

Холестериновые и черные пигментные формируются чаще в пузыре, а коричневые — в протоках. Причиной их образования является избыточная насыщенность желчи осадком. В желчном пузыре постоянно происходит процессе сгущения желчи, и она становится более насыщенной холестерином.

Образование камней — процесс динамический и выпадение кристаллов чередуется с их растворением, правда частичным. В образованном камне постоянно увеличивается количество трудно растворимого холестерина, и он увеличивается в размерах. В год рост камней варьирует от 1 до 4 мм, новые образуются лишь у 14% больных.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

В возникновении холестеринового холелитиаза играет роль семейная предрасположенность, дефекты синтеза солюбилизаторов, географическое место проживания, ожирение, цирроз печени, беременность, сахарный диабет, стаз желчи в пузыре, дислипопротеинемия (повышенный уровень холестерина в крови). Определенное место занимает неправильное питание: избыток в рационе углеводов и белков животного происхождения, недостаток растительных волокон и растительных белков.

На начальных этапах заболевания на УЗИ в течение нескольких лет может выявляться перенасыщенная холестерином густая желчь (билиарный сладж) — это период нарушений ее физико-химических свойств. Клинические проявления болезни отсутствуют и это время наиболее благоприятно для консервативного лечения (снижение литогенности желчи и нормализация желчевыделения).

Если изменения химического состава желчи не устраняются, а присоединяется воспаление слизистой и гипомоторная дисфункция пузыря начинается формирование микролитов до 5 мм. Этот период также протекает без клинических проявлений. Эффективным является консервативное лечение (хенотерапия).

Затем микролиты слипаются с образованием макролитов размером более 5 мм. Усугубляется воспаление и нарушение моторики желчного пузыря. Уже появляются некоторые неспецифические симптомы: ноющие боли, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, возникающие при погрешности в диете, склонность к метеоризму, частые поносы и запоры.

Больным при обнаружении макролитов предлагается литотрипсия (раздробление при наличии единичных и немногочисленных камней) или контактное растворение конкрементов (контактный литолиз). При данном методе растворяющее вещество вводится в пузырь или протоки. Растворяются только холестериновые камни любого размера. Для процедуры используют эфир метилтретбутил при наличии камней в пузыре и эфир пропионат — в желчных протоках.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре

Как уже отмечалось, употребление пищи с большим содержанием холестерина, жиров и рафинированных углеводов, беспорядочный режим и несбалансированное питание влияют на процесс образования камней. При симптомах желчекаменной болезни лечение диетой является необходимым на всех стадиях заболевания. Как указывалось выше, на ранних стадиях билиарного сладжа можно полностью наладить состав желчи и предотвратить образование камней.

Давайте разберемся, какая диета при желчнокаменной болезни может назначаться? Базовой диетой является Стол №5 и его разновидности в зависимости от стадии заболевания. Разумеется, при желчекаменной болезни нельзя употреблять продукты, содержащие холестерин и рекомендуется обогащение рациона растительной клетчаткой.

Холестериновые камни встречаются у лиц, страдающих перееданием, злоупотребляющих животными жирами, жирными сортами мяса, яйцами и икрой. Исключается также острая и жирная пища, желтки яиц и при плохой переносимости ограничиваются растительные масла, которые обладают выраженным желчегонным действием и могут спровоцировать приступ ЖКБ желчного пузыря.

Лечение диетой при камнях в желчном пузыре предусматривает:

  • Ограничение жиров до 80 г (75% животных, растительных — 25%).
  • Увеличение пищевых волокон (за счет овощей и фруктов).
  • Увеличение содержания продуктов с солями магния.
  • Для устранения застоя желчи прием пищи до 6 раз в день.
  • Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки (даже в «малых» количествах).
  • Нельзя допускать увеличения веса. При сопутствующем ожирении энергоценность диеты нужно снизить, ограничивая количество жиров (70 г) и углеводов (250-300 г). Снижение веса благоприятно сказывается на течении желчнокаменной болезни.
  • Литогенность желчи устраняется длительным применением хенодеоксихолевой кислоты и урсодеоксихолевой кислоты (не менее 6 месяцев).

На первой стадии заболевания нет запрещенных продуктов, но необходимо соблюдать режим питания, поскольку прием пищи в определенное время стимулирует секрецию желчи и моторную функцию пузыря.

Вне обострения необходимо умеренное щажение желчного пузыря и печени, нормализация функции желчевыделения и уровня холестерина, что обеспечивает рацион базового Стола №5. Это физиологически полноценное питание, в котором предусмотрен дробный прием пищи, способствующий регулярному оттоку желчи. Калорийность питания составляет 2400-2600 ккал (белки — 80 г, жиры — 80 г, углеводы — 400 г).

Ограничено употребление соли (10 г), жиров (особенно тугоплавких), жидкость в пределах 1,5-2 л. Блюда готовят отварными, на пару и уже разрешено запекание без корочки. Овощи для блюд не пассеруют и перетирают только овощи, богатые клетчаткой, а также жилистое мясо. Необходим чёткий режим и прием пищи 5-6 раз в день.

Поскольку необходимо умеренно стимулировать желчевыделение и предупреждать появление камней, то рацион предусматривает:

  • Большое количество клетчатки (за счет употребления овощей и фруктов), что особенно необходимо при наличии запоров. Дополнительно в рацион вводятся отруби.
  • Салаты и винегреты, заправленные нерафинированным растительным маслом (их нужно менять, особенную ценность имеет оливковое масло).
  • Любые овощи, ягоды и фрукты.
  • Употребление кисломолочных продуктов и растительной пищи для достижения щелочной реакции желчи. В этом плане невыгодно отличаются крупяные изделия и мучные изделия, которые ощелачивают желчь, в связи с этим данные продукты следует ограничить, особенно если имеется избыточный вес.
  • Следует отдать предпочтение гречневой, пшенной, овсяной и ячневой крупам и зерновому хлебу, которые, кроме всего прочего, снабжают организм магнием.
  • Введение достаточного количества белка (нежирная рыба, мясо, творог, белок куриный) и растительных масел, которые усиливают выработку эндогенных желчных кислот. Разрешаются блюда из яичных белков, ограничение касается желтков — при выраженной гиперхолестеринемии можно только 0,5 желтка в блюда ежедневно.
  • Употребление продуктов, богатых витамином А (молоко, сливки, творог, сметана, сливочное масло).
  • Соблюдение достаточного питьевого режима (до 2-х литров в день), что предупреждает застой желчи, а также принципов регулярного и дробного питания.

Из рациона исключаются:

  • продукты с эфирными маслами (чеснок, цитрусовые);
  • высоко экстрактивные блюда (все бульоны, капустный отвар);
  • овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат);
  • сдобное, песочное и слоеное тесто;
  • жирное мясо и субпродукты, содержащие холестерин (печень, почки, мозги), все жареные блюда;
  • алкоголь;
  • ограничиваются легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, кондитерские изделия, мед, конфеты).

Магниевая диета при желчнокаменной болезни (особенно показана, если имеются запоры, а также дискинезия с недостаточным опорожнением пузыря) построена на основе Стола №5, но дополнительно обогащена продуктами, содержащими магний: отрубной хлеб и хлеб из муки грубого помола, изделия из молотых отрубей, гречневая и пшенная крупы, отвар из отрубей, овощи и фрукты, в том числе сухофрукты).

Все эти продукты стимулируют желчевыделение, усиливают двигательную функцию желчного пузыря и кишечника, что в итоге способствует выведению холестерина, из которого при застое желчи образуются камни в желчном пузыре. Однако магниевая диета не назначается при наличии гастрита, энтероколита с брожением и поносами, а также в период обострения.

При обострении ЖКБ в первый день с целью максимального щажения ЖКТ проводят полное голодание. В этот день можно пить некрепкий чай, разбавленные соки, отвары шиповника. На 2-3 сутки назначается противовоспалительный вариант — Диета №5В, исключающая любые механические и химические раздражители. Она рекомендуется на короткий срок до 5 дней.

В ней ограничиваются углеводы до 200 г (за счет простых — сахар, джемы, мед, варенье), снижается содержание белка (до 80 г), а также количество жира. Пища готовится без соли и только протертая: в виде суфле, пюре и слизистых супов. Важно соблюдать дробность питания (не менее 5 раз) и принимать пишу малыми порциями. Калорийность на уровне 1600 ккал, предусматривается употребление жидкости (2-2,5 л/сутки).

В рацион вводятся только:

  • легкая протертая пища на воде и без масла;
  • слизистые супы (на основе овсяной, рисовой и манной крупы);
  • жидкие протертые каши (овсяная и рисовая) с добавлением молока;
  • желе, овощные соки, компоты с протертыми фруктами;
  • постепенно вводят протертое вареное мясо (немного), нежирный творог, вареную рыбу;
  • пшеничный хлеб или сухари.

После этого лечебное питание расширяется и на восьмые сутки больных переводят на Диету 5А, а потом и на базовый Стол №5.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

При ЖКБ в патологический процесс вовлекаются гастродуоденальная система, поджелудочная железа и кишечник. Панкреатит чаще наблюдается у женщин 50-60 лет с ожирением и гиперлипидемией. При желчнокаменной болезни и панкреатите применяется разновидность Стола №5 — Стол №5П. Для него характерно еще большее ограничение жиров и углеводов, которые стимулируют функцию поджелудочной железы.

Калорийность

Оптимальная калорийность суточного рациона — 2000-2500 ккал, однако конкретная цифра может быть больше или меньше. Она зависит от роста, веса и возраста человека, уровня его физической активности.

Лучше всего для выбора суточной нормы калорий обратиться к диетологу, который учтет все факторы и определит ее значение.

Калорийность рациона можно определить экспериментальным путем — если вес тела в норме, питаться нужно так, чтобы масса тела оставалась неизменной.

В случае, когда есть лишние килограммы, рацион необходимо подбирать так, чтобы вес медленно, но неуклонно снижался.

Какие продукты растворяют камни в желчном

Прежде всего необходимо полностью исключить алкогольные напитки. Не подходит жирная пища, а также продукты, богатые на углеводы. Слишком сладкая пища также является под запретом. Запрету подлежат торты, оладьи, пирожные и другая подобная продукция. Сдобную выпечку также не следует есть. Свежий хлеб не принесет пользы.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Жареная пища остается под запретом, поскольку она способствует образованию камней. Исключить из рациона нужно жирные бульоны. От колбасных изделий и полуфабрикатов рекомендуется воздержаться. Нежелательно использовать в рационе мясо жирных сортов. Поэтому от утятины, свинины и баранины придется отказаться.

Рекомендуется внести в меню стола №5 продукты с высоким содержанием белка, поскольку они не перегружают желчный пузырь. Желательно использовать растительные масла для приготовления блюд. Однако лучше масло добавить в уже готовую пищу, но не пережаривать.

Стоит отдать предпочтение диетическим крупам, а именно, овсянке, гречке и рису. Диетический стол должны составлять супы, приготовленные на овощном бульоне. В него также можно добавить измельченную картошку. В меню не должны быть включены кислые блюда, такие как щи и борщ.

Допускается использование мяса и рыбы нежирных сортов. Разрешается употреблять молоко и некислые молочные продукты.

Часто питье – важное условие при составлении диеты. Для этого подходит некрепкий чай, вода без газа, отвар шиповника, свежевыжатые соки.

Составляя рацион диеты на неделю, в том числе при панкреатите, сахарном диабете или во время беременности можно использовать любые блюда, которые относятся к числу разрешенных. День желательно начинать с каш, творожного пудинга или овощного салата. В качестве напитка предпочтение стоит отдать отвару шиповника или чаю.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Второй завтрак состоит из перетертой моркови с растительным маслом или сока с хлебом, выпеченным на отрубях.

На обед нужно обязательно приготовить первое и второе блюдо. Подойдут супы на овощном бульоне или некрутом мясном (пользуйтесь только проверенными рецептами). Также на обед можно приготовить кашу из перетертых круп. В качестве десерта рекомендуется съесть яблоко.

Читайте также:  Льняное масло для похудения

Полдник составляют соки с сухариками.

На ужин допускаются гречневые биточки, творог. Также в качестве вечерней трапезы подойдет отвар с отрубями или рисовая каша с отрубями.

При обострении необходимо употреблять продукты, которые препятствуют застою желчи. Для этого используются:

  • растительные масла – следует использовать их без предварительной термической обработки, то есть, лучше заправить салаты, чем применять жарку для приготовления блюд;
  • отруби;
  • овощи, бульоны и соки из них;
  • некоторые фрукты и соки из них;
  • цикорий;
  • куркума;
  • авокадо;
  • зелень.

В качестве растительного масла можно использовать кукурузное, оливковое, подсолнечное. Оно способствует выработке холецистокинина, который принимает активное участие в формировании желчи.

При желчно-каменной болезни часто страдают толстый кишечник и поджелудочная. Для нормализации пищеварения применяется стол №5. Диета восстанавливает функциональность печени, желчевыделительных протоков, пузыря. В рамках терапевтического плана питания все продукты разделяют на 2 группы:

  • запрещенные – нарушают пищеварение, могут способствовать образованию камней в желчном пузыре;
  • разрешенные – улучшают моторику кишечника, препятствуют желчеобразованию, увеличению вязкости печеночного секрета.
Отказ от жирной пищи
Отказ от жирной пищи – основной принцип диетотерапии при болезнях гепатобилиарной системы. Липиды усиливают камнеобразование в желчном.

Разрешенные продукты обладают липотропными свойствами – расщепляют жиры и снижают уровень холестерола в крови. Чтобы уменьшить спазм желчного, можно кушать продукты с содержанием магнием – кешью, семена подсолнечника, горький шоколад, грецкие орехи. При рецидивах болезни полезны продукты с пектинами.

Виды продуктов Разрешенные Запрещенные
выпечка сухари, несвежий ржаной хлеб, сухой бисквит свежий хлеб, оладьи, жареные пирожки
фрукты бананы, некислые сорта яблок, гранат цитрусовые, брусника, крыжовник, сливы, виноград
овощи картофель, брюссельская капуста, сладкий перец, кабачки капуста в сыром виде, бобовые, редиска, ревень, лук
кисломолочные продукты сливочное масло, обезжиренное молоко, творог жирная сметана, йогурты с наполнителями, соленые сыры, деревенское молоко
напитки ромашковый настой, некрепкий черный чай, натуральные соки, кисель, компот, отвар шиповника кофе, газировка, спиртное, крепкий черный чай
каши овсяная, гречневая, реже рисовая перловая, ячневая, пшенная
морепродукты морская капуста, ламинария, кальмары жирная рыба, раки, лангусты
мясо говядина, индейка, крольчатина, молочные сосиски, курятина свинина, ветчина, утка, баранина
бульоны овощные мясные, грибные
травы сельдерей, руккола, петрушка укроп, тимьян, камфорный базилик
другие продукты мед, мармелад, сухофрукты, яичный белок, желе яйца, маргарин, суши, икра, майонез, уксус, кулинарный жир, грибы
Врач предупреждает
Категорически нельзя при рецидивах желчекаменной болезни пренебрегать диетой. Нерациональное питание опасно осложнениями – коликами, перфорацией желчного конкрементами.

Запрещенные продукты при желчнокаменной болезни желательно исключить из меню навсегда. Лесные ягоды, виноград и очень сладкие фрукты можно есть, но очень понемногу.

При болезнях гепатобилиарной системы в диету вводятся продукты, которые обладают липотропными свойствами. Они уменьшают количество холестерола в крови, предотвращая его выделение с желчью. За счет дисперсии триглицеридов камни расщепляются.

При обострении болезней в диету включают:

  • говядину;
  • нежирный творог;
  • нерафинированное масло;
  • судак;
  • креветки;
  • соевую муку и т.д.

Эти продукты богаты липотропными веществами, которые стимулируют расщепление конкрементов. Но гастроэнтерологи не советуют самостоятельно прибегать к такому лечению. Если болезнь сопровождается камнеобразованием, при уменьшении размеров конкремента возрастает риск закупорки желчевыделительных протоков. Поэтому диета при болезнях гепатобилиарной системы должна составляться и корректироваться только врачом.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Yuliia Yevtiekhova

18.10.2018

17 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

Литература
  • Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
  • Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
  • Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
  • Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
  • Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
  • Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
  • Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
  • Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
  • Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
  • Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
  • Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
  • Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
  • Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
  • Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
  • Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
  • Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
  • Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. 10 с. цв. вкл.
  • Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
  • Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
  • Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
  • Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
  • Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
  • Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
  • Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
  • Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
  • Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
  • Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
  • Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
  • Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
  • Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Выбор лечебного стола

Какая же диета положена больным? Таким людям рекомендуется придерживаться стола № 5 по классификации Певзнера.

Диета при камнях в желчном пузыре: продукты для диеты при камнях в желчном пузыре и видео о том, как не допустить застоя желчи

Диеты Певзнера — это система питания, которая была разработана в Советском Союзе М. И. Певзнером.

Она до сегодняшнего дня используется при множестве заболеваний, среди которых гастриты, колиты, панкреатиты, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов и многие другие.

В числе болезней, для которых Певзнер разработал программу питания, есть и холелитиаз.

Ему соответствует пятый стол, которого рекомендуется придерживатьсяпри болезнях печени, желчного и желчевыводящих путей в стадии ремиссии.

Какая диета называется «магниевой»?

Магниевая диета – программа питания, предусматривающая потребление пищи, богатой магнием. Эти продукты повышают тонус гладкомышечной мускулатуры желчевыделительных протоков, желудка. Диета рекомендована при болезнях ЖКТ, калькулезном холецистите, гастродуодените и камнях в желчном.

Ключевая цель диеты – уменьшение холестерола в крови, усиление моторики желудка. В программу питания вводятся:

  • гречневая крупа;
  • миндаль;
  • пшеничные отруби;
  • кешью;
  • белая фасоль;
  • отвар шиповника;
  • грецкие орехи;

Специальной системы питания придерживаются 1-2 месяца. Если болезнь отступает, переходят на базовый стол №5.

Питание продуктами, обогащенными солями магния, рекомендуется больным с нарушением функции кишечника при ЖКБ. Магниевая диета при камнях в желчном пузыре полезна людям с сопутствующими болезнями сердца, гипертензией.

В рацион обязательно включаются:

  • гречневая, пшеничная, овсяная и ячневая каши;
  • продукты из сои, фасоль;
  • морковь;
  • пшеничные отруби;
  • орехи (лучше миндаль);
  • морская капуста.

Для питья подходит отвар шиповника, кураги, молоко. Рекомендуется прием пищи не реже пяти раз в день. Поскольку соленые, мясные и рыбные блюда нарушают усвоение магния, их на время исключают из питания. Рекомендуется соблюдать длительность диеты от четырех дней до месяца. Врачи отмечают улучшение самочувствия пациентов, исчезновение болей в животе, нормализацию стула, похудение.

Разрешены продукты

Употребляют больше пищи, содержащей много липотропных веществ и пектинов. Диета при желчекаменной болезни должна также включать продукты, богатые клетчаткой, кальцием и магнием. Больше всего их содержится в белковой и молочной пище, яблоках, крупах, морепродуктах.

Список разрешённых к употреблению продуктов при ЖКБ или холецистите:

  • рисовая, гречневая или овсяная каша на воде;
  • запеченные овощи;
  • макаронные изделия;
  • овощной суп, борщ;
  • сливочное масло;
  • кисломолочные изделия низкой степени жирности;
  • морская рыба;
  • сырная запеканка;
  • тушеное диетическое мясо;
  • серый хлеб с отрубями;
  • нерафинированное растительное масло;
  • любой сушеный фрукт с медом, пастила, варенье;
  • спелый арбуз;
  • натуральный кофе с нежирным молоком;
  • чай с ломтиком лимона;
  • щелочные, гидрокарбонатно-натриевые, гидрокарбонат-сульфат-кальциевые негазированные минеральные воды;
  • гранатовый, айвовый, черничный сок.

Диета может совмещаться с еженедельными разгрузочными днями, когда разрешается кушать только овощи, кисломолочные изделия или рис с компотом.

Диета при желчнокаменной болезни строится на включении в меню продуктов, которые содержат:

  • Пектин – основа микрофлоры кишечника, объединяет токсины и убирает из организма. Характеризуется противовоспалительными и обволакивающими процессами.
  • Аминокислоты, стимулирующие обмен холестерина, липидов, выводящие жирные кислоты из печени.
  • Клетчатка, магний, кальций.
Нежирное мясо (телятина, говядина, курица, кролик) допустимое в рационе больного.

Перечень допустимых продуктов:

  • ржаной, отрубной хлеб вчерашний, сухари;
  • каши (овсяная, рисовая, гречневая, манная) готовятся на воде. Для сладких супов можно добавлять молоко;
  • отварные макароны;
  • нежирное мясо (телятина, говядина, курица, кролик);
  • нежирная рыба;
  • морепродукты (морские водоросли, креветки);
  • орехи, финики, семечки подсолнечника или тыквы;
  • неочищенное растительное масло;
  • сливочное масло добавляется только в приготовленные продукты;
  • первые блюда без бульона (супчик, борщ, молочные блюда);
  • продукты, содержащие пектин (морковь, свекла, тыква);
  • чеснок (выводит холестерин);
  • овощи, содержащие крахмал (картофель, кабачки, огурцы);
  • молоко, кисломолочные продукты, творог невысокой жирности, сыр (ограниченное количество);
  • бананы, запеченные яблоки, сухофрукты;
  • мармелад, пастила, желе;
  • компот, кисель, взвар из ягод шиповника, разбавленный сок, кукурузные рыльца для отвара.
  • Хлеб пшеничный, при хорошей переносимости можно употреблять ржаной. Хлеб допускается только несвежий, чтобы не допускать вздутия кишечника. Рацион расширяют введением сухого бисквита, выпечных несдобных изделий с мясом, творогом, яблоками и нежирного печенья.
  • Супы готовят только на овощных бульонах с добавлением круп, вермишели и овощей. Можно готовить борщи и щи, молочные и фруктовые супы. Овощи для заправки супов поджаривать нельзя и протирать не обязательно.
  • На вторые блюда используют нежирную говядину, телятину, кролика, курицу. Их можно отваривать и после этого запекать, подавать куском или рублеными.
  • Разрешена нежирная рыба (отварная, фаршированная овощами, рыбные котлеты, запеченная с овощами и макаронами).
  • Молочные продукты только нежирные: кефир, йогурт, простокваша. Молоко, поскольку оно плохо переносится, добавляют только в блюда. Можно полужирный творог в натуральном виде и в составе запеканок и ленивых вареников. Сметана используется как приправа к блюдам.
  • Рекомендуются яйца — преимущественно белковые омлеты, поскольку желтки нужно ограничивать в рационе или исключать вообще, так как они обладают желчегонным действием и могут вызвать усиление болей, кроме того — имеют высокое содержание холестерина.
  • Крупы допускаются любые (иногда плохо переносится кукурузная и пшенная) в виде каш, в супы и запеканки с творогом и овощами.
  • Овощи разрешаются в запеченном, отварном и тушеном виде (исключаются щавель, редис, шпинат, редька, грибы, чеснок). Можно делать салат из разрешенных овощей и добавлять растительное масло, а также винегреты. Разрешается употребление некислой квашенной капусты (если нет вздутия), пюре из зеленого горошка, кабачковая икра.
  • К любым мясным и овощным блюдам можно употреблять сметанные, овощные и молочные соусы, с ними также можно запекать рыбу и мясо.
  • Из пряностей допускаются укроп, петрушка.
  • Фрукты и ягоды должны быть некислыми (в свежем виде, компоты и кисели).
  • Допускается употребление мармелада, карамели, зефира, пастилы, меда и варенья. Сахар заменяют ксилитом (частично).
  • Сливочное (25-30 г) и растительное масло добавляют в блюда после приготовления. Количество растительного масла зависит от переносимости.
  • Рекомендуются некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, настой шиповника, минеральная вода без газа.
Читайте также:  Несложная но эффективная диета для похудения в домашних условиях
Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

баклажаны 1,2 0,1 4,5 24
кабачки 0,6 0,3 4,6 24
капуста 1,8 0,1 4,7 27
капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28
морковь 1,3 0,1 6,9 32
огурцы 0,8 0,1 2,8 15
перец салатный 1,3 0,0 5,3 27
петрушка 3,7 0,4 7,6 47
салат айсберг 0,9 0,1 1,8 14
помидоры 0,6 0,2 4,2 20
тыква 1,3 0,3 7,7 28
укроп 2,5 0,5 6,3 38

Фрукты

бананы 1,5 0,2 21,8 95
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Орехи и сухофрукты

изюм 2,9 0,6 66,0 264
инжир сушеный 3,1 0,8 57,9 257
курага 5,2 0,3 51,0 215
урюк 5,0 0,4 50,6 213
чернослив 2,3 0,7 57,5 231

Крупы и каши

овсяная крупа 12,3 6,1 59,5 342
перловая крупа 9,3 1,1 73,7 320
рис 6,7 0,7 78,9 344

Мука и макаронные изделия

макароны 10,4 1,1 69,7 337
лапша 12,0 3,7 60,1 322
лапша гречневая 14,7 0,9 70,5 348

Хлебобулочные изделия

хлеб пшеничный 8,1 1,0 48,8 242
хлеб с отрубями 7,5 1,3 45,2 227
хлебцы цельнозерновые 10,1 2,3 57,1 295

Кондитерские изделия

варенье 0,3 0,2 63,0 263
желе 2,7 0,0 17,9 79
зефир 0,8 0,0 78,5 304
конфеты молочные 2,7 4,3 82,3 364
конфеты помадные 2,2 4,6 83,6 369
мармелад фруктово-ягодный 0,4 0,0 76,6 293
пастила 0,5 0,0 80,8 310
печенье мария 8,7 8,8 70,9 400

Сырье и приправы

мед 0,8 0,0 81,5 329
сахар 0,0 0,0 99,7 398

Молочные продукты

кефир 1.5% 3,3 1,5 3,6 41
ряженка 2,8 4,0 4,2 67

Сыры и творог

творог 17,2 5,0 1,8 121
творог 1% 16,3 1,0 1,3 79

Мясные продукты

говядина 18,9 19,4 0,0 187
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Колбасные изделия

колбаса вареная молочная 11,7 22,8 0,0 252
сосиски молочные 12,3 25,3 0,0 277

Птица

курица 16,0 14,0 0,0 190
индейка 19,2 0,7 0,0 84

Яйца

яйца куриные 12,7 10,9 0,7 157

Рыба и морепродукты

камбала 16,5 1,8 0,0 83
минтай 15,9 0,9 0,0 72
треска 17,7 0,7 78
хек 16,6 2,2 0,0 86

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
масло оливковое 0,0 99,8 0,0 898
масло подсолнечное 0,0 99,9 0,0 899

Напитки безалкогольные

вода 0,0 0,0 0,0
вода минеральная 0,0 0,0 0,0
чай зеленый 0,0 0,0 0,0

Соки и компоты

абрикосовый сок 0,9 0,1 9,0 38
морковный сок 1,1 0,1 6,4 28
персиковый сок 0,9 0,1 9,5 40
сливовый сок 0,8 0,0 9,6 39
томатный сок 1,1 0,2 3,8 21
тыквенный сок 0,0 0,0 9,0 38
шиповниковый сок 0,1 0,0 17,6 70

* данные указаны на 100 г продукта

  • супы;
  • нежирное мясо и рыба;
  • куриные яйца всмятку или в виде омлета;
  • сливочное масло;
  • рафинированные растительные масла;
  • подсушенный пшеничный или ржаной хлеб;
  • несдобная выпечка;
  • молочные продукты;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • блюда, приготовленные из круп (особенно полезны гречка, овсянка);
  • овощи;
  • фрукты и ягоды.

Соли под микроскопом

Добавляют в рацион треску, минтая, навагу — эти виды рыбы имеют малое содержание жира. Полезны и многие речные виды рыбы — щука и окунь.

Потребление яиц должно быть ограниченным. При желчнокаменной патологии рекомендуют съедать не больше трех яиц в неделю, в сутки разрешено только одно яйцо.

Из напитков можно употреблять некрепкий чай и кофе, фруктовые соки, кисели.

Диета при камнях в желчном пузыре: примерное меню

Принцип питания сегодня остался тем же, что и в прошлом веке: пища должна быть здоровой, свежей, а рацион – полноценным.

Примерное меню при желчнокаменной болезни (хронический тип ЖКБ).

  1. Завтрак: 150 г сырной запеканки, 130 г овсянки с оливковым маслом, зелёный чай.
  2. Ленч (второй завтрак): запеченное яблоко с творогом, изюмом, несладкий компот.
  3. Обед: рыбный суп с рисом, 150 г тушеной тыквы, 50 г телятины, 250 мл неконцентрированного сока.
  4. Полдник: 200 г компота, порция хлебцев, постных сухарей.
  5. Ужин: 150 г запечённого картофеля, 100 г паровой рыбы, капустно-морковная котлета, 1 чашка чая с лимоном.
  6. Лёгкий перекус перед сном: 250 мл нежирного йогурта.

Хронический холецистит и холелитиаз требуется лечить длительно. Обычная продолжительность диеты по столу № 5 составляет 2 года.

Примерное меню при острой форме ЖКБ (стол № 5-а).

  1. Завтрак: 150 г манки на воде с добавлением молока, 100 г вареных перепелиных белков, 250 мл чая с лимоном.
  2. Ленч: 150 г постной гречки, 100 г паровых колет, 150 мл негазированной минералки.
  3. Обед: 150 г рисового супа, 100 г измельченного сваренного мяса курицы, 100 г молочного желе, чашка чая.
  4. Полдник: 250 мл настоя шиповника с ломтиком чёрствого хлеба.
  5. Ужин: 150 г овощного пюре (морковь, картофель, тыква), 100 г парового минтая, некрепкий чай.
  6. Лёгкий перекус за пару часов до сна: 200 мл нежирной простокваши.

Питание при заболеваниях желчного пузыря

Диету при рецидиве соблюдают 10-14 дней, затем переходят на меню, соответствующее столу № 5.

При ЖКБ желчного пузыря вне обострения рекомендован Стол №5. Диета достаточно разнообразна, поскольку разрешены практически все продукты и расширены возможности их кулинарной обработки. (дополнительно разрешено запекание).

Чередуя разнообразные белковые, овощные и крупяные блюда, а также разные способы их приготовления, можно составить меню по своим предпочтениям и питание не будет однообразным. Различные соусы также придадут вкус «пресным» диетическим блюдам. На ночь рекомендованы кисломолочные напитки. Ниже приводится примерное меню диеты при желчнокаменной болезни в период ремиссии.

Понедельник

Завтрак
  • каша гречневая молочная;
  • отрубные хлебцы;
  • чай с сорбитом.
Второй завтрак
  • нежирный творог;
  • настой шиповника.
Обед
  • суп перловый;
  • мясные котлеты с молочным соусом;
  • рагу из овощей;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • омлет;
  • овощи тушеные;
  • чай с медом.
На ночь

Вторник

Завтрак
  • каша гречневая;
  • морковные котлеты;
  • сок яблочный.
Второй завтрак
  • яблоки, запеченные с курагой и медом.
Обед
  • суп–пюре из брюссельской или цветной капусты;
  • говядина со сметанно-яблочным соусом;
  • тертая морковь (или морковно-тыквенное пюре);
  • сок сливовый.
Полдник
Ужин
  • отварная рыба;
  • картофель запеченный;
  • сок.
На ночь
Завтрак
  • омлет белковый;
  • галетное печенье;
  • сыр;
  • чай.
Второй завтрак
  • творог с вареньем;
  • шиповниковый сок.
Обед
  • суп-лапша с добавлением овощей и отварного мяса;
  • голубцы овощные;
  • кисель.
Полдник
  • сок тыквенный;
  • хлебцы с отрубями.
Ужин
  • хек со сметанным соусом;
  • икра кабачковая;
  • сок абрикосовый.
На ночь

Четверг

Завтрак
  • каша гречневая с маслом;
  • яйцо пашот;
  • чай с сорбитом.
Второй завтрак
  • творожная запеканка с медом;
  • сок фруктовый.
Обед
  • суп с брюссельской капустой, кабачками и зеленью;
  • куриное мясо, запеченное со сметанным соусом;
  • овощной салат с отрубями;
  • желе из фруктов.
Полдник
  • яблоки печеные с вареньем;
  • сок.
Ужин
  • филе судака, запеченное с картофелем;
  • пюре из зеленого горошка с растительным маслом;
  • чай с молоком.
На ночь

Пятница

Завтрак
  • каша гречневая;
  • сырники с джемом;
  • сок.
Второй завтрак
Обед
  • суп овощной со сметаной;
  • запеканка из курицы и овощей;
  • компот.
Полдник
  • сок сливовый;
  • печенье с отрубями.
Ужин
  • хек с овощами;
  • пшенная каша;
  • чай.
На ночь

Суббота

Завтрак
  • каша овсяная молочная;
  • нежирное печенье;
  • сыр;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
  • крупеник с творогом и медом.
Обед
  • холодный литовский борщ;
  • кролик запеченный;
  • салат овощной;
  • компот.
Полдник
Ужин
  • рыбные котлеты в сметанном соусе;
  • овощное рагу;
  • сок абрикосовый.
На ночь

Воскресенье

Завтрак
  • омлет;
  • каша гречневая молочная;
  • сыр;
  • чай с молоком.
Второй завтрак
Обед
  • суп перловый;
  • куриное филе отварное;
  • салат (огурцы, перец, помидоры);
  • сок.
Полдник
  • запеканка с творогом и черносливом;
  • сок персиковый.
Ужин
  • треска отварная с молочным соусом;
  • овощной салат (морковь, капуста, огурец);
  • чай.
На ночь

В период обострения или после операции назначается щадящая Диета №5 Щ. В ней снижена калорийность, значительно ограничены жиры и исключено растительное масло. Питание также 6-ти разовое. Все блюда протертые (отварные или паровые). Разрешается употребление 200 г пшеничного хлеба и 30 г сахара. Порции уменьшаются в половину, мясные и рыбные блюда по 100 г.

Рациональное питание при желчнокаменной болезни снижает количество холестерола в крови, а значит, предотвращает запоры, несварение, атеросклероз. Щадящая диета оптимизирует работу ЖКТ, уменьшает вязкость желчи. Витаминизированные продукты укрепляют иммунитет и препятствуют воспалению желчного.

Дни недели 1 завтрак 2 завтрак обед полдник ужин
понедельник картофельные оладьи, овсяная каша, свекольный сок 1 яблоко печеное или фруктовое суфле вареное филе, вегетарианские щи, чай винегрет мясные котлеты на пару, печеный картофель, фруктовый сок
вторник мясные котлеты на пару, рисовая каша, чай 100 г чернослива, яблочный сок рисовый суп, запеченные овощи, зеленый чай хлебцы с отрубями, компот бутерброд с кабачковой икрой, отварной хек, морковный сок
среда молочный суп с вермишелью, 2 сухарика, отвар шиповника обезжиренный творог, кисель рагу с баклажанами и капустой, хек тушеный со сметанным соусом, чай яблоко печеное с медом запеченный судак с картофелем, овощная нарезка, кисель
четверг манная каша, галетное печенье, ромашковый отвар 100 г кураги, сладкое яблоко крем-суп с картофелем и цветной капустой, 2 сухарика, чай домашний йогурт без наполнителей свекольные драники, галетное печенье, компот
пятница обезжиренный творог с медом, овсянка, некрепкий кофе яблоко печеное с джемом, кисель крем-суп с брюссельской капустой, отварное филе, некрепкий кофе бутерброд с кабачковой икрой творожная запеканка, 100 г отварного мяса, чай
суббота рисовая каша, яйцо всмятку, ромашковый отвар обезжиренный творог с курагой, сок рисовый суп, рыбные котлеты, рагу из овощей, овощной сок тыквенная каша, компот белковый омлет, овощная нарезка, некрепкий чай
воскресенье сырники с джемом, манная каша, некрепкий кофе сладкое яблоко и сухофрукты борщ на овощном бульоне, отварная индейка, компот галетное печень, фруктовый сок пшенная каша с отварным филе, чай

Диетой предусмотрено пятиразовое питание. Рекомендуется употреблять на завтрак кашу на молоке. В качестве питья предпочитают некрепкий чай или отвары из лекарственных трав – аптечной ромашки, плодов шиповника, зверобоя.

Диета при камнях в желчном пузыре номер 5 соблюдается не только во время лечения заболевания, но и несколько лет после лечения. Еда, употребляемая согласно разрешенного перечня и режима, способствует быстрому восстановлению нормального выделения желчи, препятствует образованию новых камней.

В острой стадии заболевания или при осложнениях врач рекомендует стол № 5а. Питание по нему выдерживается на протяжении 1,5 -2 недель, после, на длительный срок, больной переходит на стол № 5. Примерный рацион пациента (стол № 5а):

  • Завтрак 1 – молочный суп (каша) 150 гр, паровой омлет из яичных белков (не более 2 белков) 100 гр, компот с сухофруктами 200 мл.
  • Завтрак 2 – паровые котлеты из нежирного мяса 125 гр, каша из гречки, перемолотая до однородной консистенции, с добавлением оливкового масла 150 гр, отрубной хлеб, компот из сухофруктов.
  • Обед – рисовый крем-суп на овощном бульоне 0,5 порции, отварная курица 120 гр, перетертая каша из гречки 150 гр, желе.
  • Ужин – отварной картофель 150 гр, отварная нежирная рыба 80 гр, кефир.

Содержание жиров можно увеличивать за счет растительного масла. Рацион пациента при меню № 5:

  • Первый завтрак 8:00-9:00. Винегрет с нежирной сметаной, компот из сухофруктов, творог ( можно заменить бананом или финиками), хлеб с маслом.
  • Второй завтрак 12:00-13:00. Отварная курица, на гарнир рисовая каша, запиваем разведенным соком.
  • Обед 16:00 – 17:00. Овощной суп без бульона, можно добавить сметану. Вторым блюдом будет варенная рыба с картофелем и отварными овощами. Компот из сладких фруктов на сладкое.
  • Ужин 19:00 -20:00. Вкусная творожная запеканка из низкокалорийного творога. Фруктовый кисель.
  • Поздний ужин, не позже 22:00. Кефир, сухари.

Питание при заболеваниях желчного пузыря

Позаботьтесь о сокращении суточного употребления соли, а в промежутках между приемами пищи необходимо пить чистую или минеральную воду. Рекомендованное лечащим врачом специальное питание обязательно должно соблюдаться.

Не жалейте себя, небольшие поблажки приводят к возобновлению симптомов, а рецидив сильней и болезненней, чем первичное заболевание. Решили, что-то добавить в рацион – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Запомните, изменения проводятся под тщательным контролем специалиста.

У больных холелитиазом питание должно быть дробным — нужно стараться разделить суточный рацион на 5 или 6 приемов.

Меню диеты при конкрементах в желчном может выглядеть примерно так.

Завтрак: рисовая каша на молоке, кусок неострого и не слишком жирного сыра, 200 г черного хлеба, чай.

Второй завтрак: пюре из двух яблок.

Обед: суп с овсянкой, гречневая каша, мясная котлета, приготовленная на пару, 100 г белого хлеба, компот.

Ужин: творожная запеканка, 100 г белого хлеба, кисель.

Второй ужин: стакан кефира.

За весь день необходимо съесть 30 г растительного масла и 20 г сливочного.

Супы можно варить на овощных бульонах, но овощи не стоит предварительно обжаривать. Использовать в качестве основы для супов мясные или грибные бульоны не рекомендуется.

Котлеты (мясные, рыбные) рекомендуется готовить на пару. Это же относится и к другим блюдам, например, омлетам, которые также включают в меню.

В приготовлении каш никаких секретов нет — их варят как жидкими, так и «сухими», готовить их можно на воде или на молоке.

Питание при послеоперационном застое желчи

Питание при заболеваниях желчного пузыря

Камни в желчном пузыре постоянно травмируют слизистую оболочку, поддерживают воспаление, при больших размерах ведут к пролежням и разрыву стенки. Поэтому своевременно проведенная операция по удалению желчного пузыря с конкрементами помогает избежать тяжелых осложнений.

ОперацияКак восстановиться после удаления желчного пузыря?

Суть вмешательства — иссечение пузыря в зоне шейки, создание прямого пути для желчевыделения из печени в двенадцатиперстную кишку. Очень важно после операции по удалению камней (холецистэктомии) поддерживать правильное питание для предотвращения повторного образования в желчных ходах.

Читайте также:  Какие продукты нельзя употреблять при диете

Вторые сутки — добавляется обезжиренный кефир, чай без сахара, овсяный отвар, порции по объему составляют не более ½ стакана, питание проводится каждые 3 часа. Третий–четвертый день — организуют прием пищи 8 раз, маленькими порциями. Разрешены:

  • жидкое пюре из картофеля;
  • протертый овощной суп;
  • паровой омлет из белков;
  • фрикадельки из перекрученной отварной рыбы;
  • желе или фруктовый компот, разбавленный сок, чай с сахаром.

Пятый день — добавляют хлебобулочные изделия в виде подсушенного белого хлеба, галет. Седьмой день — подключают протертые каши из гречки, овсянки, отварные мясные блюда из фарша, творог, йогурт, пюре из овощей. Далее пациент переводится по показаниям на один из вариантов стола 5 и базовую диету, которую должен соблюдать всю жизнь.

Питьевой режим после операции

В первые 12 часов разрешено только смачивать губы и полоскать рот, затем позволяют пить воду маленькими глотками 0,5 л в день

Если в послеоперационном периоде обостряются сопутствующие заболевания, то питание строится по схемам рациона 5а, 5в или 5п. Существует опасность повторного застоя желчи в оставшихся желчевыводящих путях.

В таком случае необходимо с помощью диеты добиться усиленного продвижения желчи в кишечник. Для этого назначается стол №5 л/ж (липотропно-жировой). Он отличается снижением легких углеводов и равномерным повышением животных и растительных жиров.

Отличительные особенности:

  • пища не измельчается;
  • разрешены паровые и запеченные блюда;
  • с целью стимуляции готовят закуски (без соли и неострые);
  • можно варить макаронные изделия;
  • каши более густые, рассыпчатые;
  • овощи и фрукты запекают;
  • кроме пшеничного вчерашнего хлеба, можно употреблять немного ржаного;
  • к чаю и компоту разрешается добавить сухое печенье, бисквит, несдобную выпечку;
  • из первых блюд показаны вегетарианские супы с крупами, вермишелью, овощами, молочные с лапшой, ненаваристый борщ с петрушкой и укропом (состав необязательно протирать);
  • для вторых мясных блюд используют отварное мясо куском, курицу запекают, отваривают;
  • рыба подается с овощами, макаронами, в виде паровых котлет, отварным куском;
  • из творога и овощей можно приготовить запеканку, вареники;
  • разрешена приправа сметаны, кефир, полужирный творог, молоко в кашах, чае, молочных супах;
  • яйца лучше исключить из-за повышенного содержания холестерина;
  • салаты, винегреты, кабачковая икра позволяют улучшить аппетит, остаются ограничения на овощи, грибы, редис, щавель, шпинат;
  • из фруктов и ягод выбираются некислые сорта, можно есть свежими или в компоте;
  • ограничен сахар, запрещен шоколад, но разрешен мармелад, зефир, пастила, немного меда и варенья;
  • в готовые блюда добавляется сливочное или растительное масло;
  • можно пить некрепкий зеленый чай, свежий сок из овощей и фруктов, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

От соблюдения диеты во многом зависит результат лечения. Поэтому стоит прислушаться к советам врача и не раздумывая отказаться от запрещенных продуктов.

  • жирное;
  • острое;
  • копченое;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.
  • свежий хлеб;
  • сдобную выпечку, изделия из слоеного теста;
  • консервы;
  • икру;
  • паштеты;
  • яйца вкрутую и яичницу;
  • маргарин;
  • шоколад и шоколадные конфеты;
  • мороженое;
  • крепкие чай и кофе.

К жирным сортам рыбы относятся хорошо всем известные сельдь, сайра, скумбрия, палтус, килька. Исключают мясо и яйца утки и гуся из рациона.

Ветчина, молочная колбаса и сосиски не рекомендуются к употреблению в пищу.

Но в моменты ремиссий их можно включать в рацион в умеренных количествах.

По возможности стоит отказаться от потребления сахара, перейдя на сахарозаменители, например, на стевию.

Рецепты

Первые блюда

В период обострения и после удаления камней готовят протертые супы или супы пюре.

Диета при ЖКБ сбалансированная, поэтому соблюдать ее несложно. Чередуя мясные, овощные и крупяные продукты, составляют разнообразное меню. При рецидивах пищеварительных болезней в меню включают первые блюда в виде супов, а во вторые добавляют больше овощей.

  • Овсяный суп. Овсянку проваривают на небольшом огне не менее 30 минут. Процеженный отвар подсаливают и добавляют ароматные травы – сельдерей или майоран.
  • Крем-суп. Отваривают цветную капусту и картофель. Измельчают в блендере или протирают через сито. Проваривают овсяные хлопья и тоже измельчают. Соединяют ингредиенты и добавляют немного овощного отвара.
  • Запеченная тыква. Выкладывают тыкву на противень и запекают не менее часа при 180°C. Разрезают ее на кубики, очищая от кожицы и семян. Поливают кусочки сметанным соусом и добавляют немного корицы.
  • Хек с овощами. Патиссон, зеленый горошек, морковку перетирают на терке. Выкладывают овощи на подготовленный противень. Кладут на овощную подушку филе хека. Заправляют нерафинированным маслом и сметаной. Запекают 20 минут при 180°C.

Диета при камнях в желчном пузыре: желчегонные продукты

Для восстановления баланса полезных бактерий в кишечнике при болезнях ЖКТ съедают умеренное количество сухофруктов. При соблюдении диеты повышается иммунитет, исчезают проблемы со стулом.

Особенности диеты

При составлении диеты принимают во внимание:

  • фаза воспаления желчного;
  • вес и возраст;
  • регулярность стула;
  • фоновые болезни и т.д.

Химический состав лечебной системы питания должен быть физиологичным, то есть соответствовать возрасту, степени физической активности, полу пациента.

Время приема пищи
При болезнях ЖКТ пищу принимают часто. Если воспаление обостряется, из меню полностью выводят копченую, сдобную пищу.

При обострении ЖКБ

Диета при желчнокаменной болезни в период обострения предусматривает отказ от жареных блюд. Для улучшения самочувствия следует:

  • исключить мясные блюда на 10 суток;
  • измельчать овощи в блендере;
  • употреблять только вареные или печеные овощи;
  • раз в 7 дней делать питьевой день;
  • взять за основу рациона супы, обезжиренную кисломолочку, овощи.

Такая диета после приступа желчнокаменной болезни соблюдается 2 недели. После стабилизации состояния здоровья переходят на стол №5.

Диета при камнях в желчном пузыре: желчегонные продукты

Грамотно составленная диета предотвращает загустение желчи. При рецидиве болезни желательно:

  • отказаться от еды на 1-2 суток;
  • употреблять до 2 л Нарзана, Боржоми или другой минеральной воды в день;
  • спустя двое суток ввести в меню перетертые овощи и фрукты;
  • принимать пищу каждые 2 часа.

При некалькулезном холецистите нужно употреблять слизистые супы из овсяных хлопьев, каши с рисом. После стихания симптомов болезни меню расширяют, вводя в него творог, говядину, рыбу, сухарики.

Диета после дробления конкрементов нацелена на стимуляцию желчеотведения. В меню вводят химически нейтральные продукты, которые не раздражают ЖКТ, но улучшают отток желчи.

Врач
После лапароскопии диеты придерживаются 6-10 месяцев. Отказ от рациональной системы питания опасен осложнениями.

Принципы питания:

  • энергетическая ценность суточного рациона – 1800-2000 ккал;
  • соотношение протеинов, липидов и углеводов – 1:1:4;
  • оптимальный режим термический обработки – варка;
  • объем одной порции – не более размера кулака;
  • температура употребляемой пищи – до 50°С.

В течение недели после операции пищу принимают перетертой. Только с пятого дня разрешается употреблять мясные блюда.

Холецистэктомия – серьезная операция, которая влияет на функции ЖКТ. В течение месяца больные должны соблюдать диету с учетом таких правил:

  • Накануне холецистэктомии не едят. Можно выпить до 0.5 л воды.
  • На следующий день после холецистэктомии разрешается употреблять перетертые овощные супы. Из питья можно ромашковый отвар или кефир.
  • Через 5 суток употребляют диетические котлеты, мясные рулеты, куриное суфле, рыбу.

Спустя неделю употребляют легкие продукты – каши, супы-пюре, вареные овощи.

Народные средства лечения

Прием таких средств показан только при наличии в желчном только мелких конкрементов.

Такие образования при использовании желчегонных средств будут продвигаться к выходу из желчного пузыря, а затем попадут в кишечник и выйдут вместе с калом.

Желчные протоки имеют диаметр 2-3 миллиметра. Если камни будут слишком крупными, они просто не смогут в них пройти, в результате прием растительных средств только вызовет холецистит.

Диета при камнях в желчном пузыре: примерное меню

Воскресенье

Правильное функционирование организма – залог здоровья. Когда какой-либо орган дает сбой, то в этом мало приятного. Сегодня мы поговорим о желчегонных продуктах питания.

Сразу нужно отметить, что желчегонные продукты питания могут быть как естественного происхождения, то есть содержаться в обычных продуктах питания, так и медицинского происхождения, которые можно купить в аптеке, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Наилучшим способом определения проблем в этой области является консультация у врача. На проблемы могут указывать боли в правом подреберье. Вместе с тем следует понимать, что все желчевыводящие препараты можно условно разделить на две группы: препараты, которые усиливают выработку желчи и те, которые помогают выбрасывать желчь в кишечник.

Всем известно, что желчь в организме человека выполняет исключительно важную функцию. С ее помощью происходит расщепление жиров, жирорастворимых кислот, кроме того, желчь обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Нормальное функционирование желчного пузыря – гарантия того, что кишечник и организм в целом будут функционировать правильно.

Диета при камнях в желчном пузыре: желчегонные продукты

Недостаток желчи в организме может сопровождаться такими симптомами, как: тошнота, боль в желудке или правом боку, расстройство стула. Однако проблемы с желчным пузырем можно легко решить, если правильно питаться и знать, какие продукты желчегонные, а какие не имеют таких свойств.

Фрукты. Помочь решить проблему с желчью смогут фрукты с большим содержанием витамина С. К таким продуктам относят: мандарины, апельсины, листовые овощи, лимоны.

Овощи и зелень. Людям с проблемами с желчным пузырем рекомендуется ежедневно употреблять в пищу такие овощи и зелень, как: свекла, помидоры, морковь, шпинат, укроп, ревень, сельдерей, цветную или белокочанную капусту. Эти продукты не только смогут улучшить желчеобразование, но и смогут предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Мед. Мед одно из средств, которое решает проблемы с желчным пузырем. Но мед противопоказан, если в желчном пузыре есть камни.

Растительные жиры. Отличным желчегонным средством являются растительные жиры. В рационе человека должно присутствовать не менее 90 грамм таких жиров. Нужно знать, что содержатся растительные жиры в подсолнечном, кукурузном, оливковом масле, масле из авокадо или кукурузы. Употреблять масла лучше всего в сыром виде. Рекомендуется заправлять ими салаты.

Цикорий. Решить проблемы с желчью сможет цикорий. Обычно применяют листья и корень этого растения. Также отличным средством является имбирь. Использовать его рекомендуется в протертом виде и в качестве добавки к основному блюду.

Авокадо. Свежее авокадо, несмотря на то, что является довольно жирным, оказывает благоприятное действие на печень.

Куркума. Многолетнее растение, которое в 13 веке с успехом использовалось для лечения болезней желудочно-кишечного тракта. В 13 века мы возвращаться не собираемся, но куркуму в качестве желчегонного средства порекомендуем.

Соки. Различные соки из овощей и фруктов обладают отличным желчегонным эффектом. Также полезен капустный сок, сок из черной редьки, брусничный и свекольный соки.

Оттоку желчи способствуют отвары из различных трав. К таким желчегонным травам относят: плоды шиповника, бессмертника, одуванчик, мяту, календулу лекарственную и другие. Такие отвары считаются безопасными, однако и в их приеме следует делать перерывы. 2-3 недели в месяц – правильный перерыв в приеме желчегонных средств народной медицины. Лечение травами уместно только в том случае, если в желчных путях нет камней.

Полезным средством может стать стакан воды, в котором следует развести несколько ложечек лимонного сока, можно заменить несколькими ложечками яблочного уксуса.

Кроме того, чтобы выработка желчи не нарушалась, в течение дня рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров воды.

Также не лишним будет отметить, что есть такие продукты, которые уменьшают образование желчи. Если вы страдаете заболеваниями желчного пузыря, тогда из вашего рациона питания следует исключить животные жиры, острые приправы и жареные продукты, грибы и бульоны из них, алкоголь и сигареты. Кроме того, следует учитывать, что образование желчи зависит от времени суток.

Помимо корректировки своего рациона питания, следует обратить внимание на образ жизни. Нужно обязательно ввести в свою жизнь физические упражнения и прогулки на свежем воздухе.

Прочитано 56871 раз Последнее изменение Среда, 01 Октябрь 17:39

Воскресенье, 05 Января г. 16:58 в цитатник

В современном мире лекарственных препаратов существует большое множество экземпляров, воздействующих в той или иной мере на желчевыводящие пути. Поговорим же о том, зачем это вообще нужно и существуют ли желчегонные продукты питания, которые можно покупать не в аптеке, вместе с продуктами повседневного питания.

Боли в правом подреберье часто списывают на заболевания печени, однако это может быть не совсем так. Проблема может состоять в болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей, а именно в недостаточном количестве вырабатываемой желчи.

Все желчевыводящие препараты подразделяются на две основные группы: препараты, которые способствуют усиленному желчеобразованию и препараты, которые помогают выбросу желчи в кишечник. Как известно, желчь в организме человека способствует расщеплению жиров и жирорастворимых кислот, также она обладает антибактериальным свойством, которое предотвращает гнилостные и бродильные процессы кишечника.

Следовательно, можно догадаться, к каким последствиям приводит недостаток желчи в организме. Из-за неправильного функционирования кишечно-желудочного тракта, может возникать: тошнота, боли в желудке и правом боку, расстройства стула.

Наряду с лекарственными препаратами, которые вам пропишет врач, можно пользоваться продуктами питания. выводящие желчь в кишечник.

Помочь оттоку желчи в первую очередь помогают фрукты, насыщенные витамином С. К ним относятся лимоны, апельсины, мандарины, листовые овощи. Ежедневно необходимо съедать по несколько порций из таких продуктов: помидоры, морковь, сельдерей. шпинат, укроп, ревень, цветная и белокочанная капуста, кукуруза.

При заболеваниях желчевыводящих путей настоятельно рекомендуется съедать натощак 100-150 грамм сырой свеклы, эффективным будет употребление смесей овощей и фруктов.

Хорошим желчегонным свойством обладают растительные жиры. В ежедневном рационе человека должно быть не меньше 80 грамм жиров, например: подсолнечное, оливковое. кукурузное масла, масло авокадо или кукурузы. Эти продукты должны обязательно попадать в организм в сыром виде. Делайте салатики вкусно, а главное полезно.

Есть еще такой замечательный продукт как цикорий. Обычно используют листья и корень данного растения, однако сейчас с легкость можно найти кофе или чай с цикорием. Повышению выделения может способствовать имбирь. В основном его используют в перетертом виде, добавляя в блюда, иногда в чай или кофе.

Немалополезным будет употребление в пищу свежих авокадо. Хоть и продукт является достаточно жиросодержащим, он оказывает благоприятное влияние на печень и способствует поддержке уровня холестерина в норме. Еще есть такое полезное многолетнее растения куркума. Оно очень популярно в Марокко, обладает жгучим вкусом, но еще в 13 веке китайская медицина успешно лечила им заболевания желудка.

Также отличным желчегонным действием обладают соки различных фруктов и овощей: виноградный, свекольный, брусничный, черной редьки и капустный.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
Adblock detector